Door het invullen van onderstaande velden kunt u uw kind bij ons aanmelden. Indien gewenst kunt u de velden samen met of door de leerkracht / intern begeleider laten invullen. Vanaf 16 jaar is het ook mogelijk om zorg voor jezelf aan te vragen.
Na verzending ontvangt u een bevestiging dat wij uw zorgaanvraag hebben ontvangen.
Berkel-B hanteert geen wachtlijsten, daarom mag u verwachten dat wij spoedig met u contact opnemen en dat u door ons geholpen wordt.
Wij gaan vertrouwelijk met uw informatie om en u kunt de informatie via onderstaand formulier beveiligd met ons delen.
Wie voor de behandeling of het onderzoek toestemming moet geven, verschilt per situatie. Dit is afhankelijk van de leeftijd van het kind en/of hoe het gezag van ouders geregeld is. Het is van belang dat alle partijen toestemming geven voor het onderzoek en/of de behandeling. Eerder kan de hulpverlening niet gestart worden.
Grofweg geldt het volgende:
Wanneer er in uw huidige situatie sprake is van echtscheiding of u woont niet meer samen met de biologische ouder van uw kind, dan zal in principe het tussentijdse contact verlopen via één contactpersoon (ouder 1). Deze eerste contactpersoon is er verantwoordelijk voor om de andere gezaghebbende ouder (ouder 2) te informeren en de verkregen informatie door te geven. Voor gesprekken zullen alle gezaghebbende ouders een uitnodiging ontvangen. Informatie die wij delen via de (zorg-)mail zal ook naar alle gezaghebbende ouders gestuurd worden.
Na verzending ontvangt u twee mails; één mail met een link naar het volledige aanmeldformulier die u digitaal kunt invullen en één mail met een link voor een vragenlijst. Het is tevens mogelijk om uw gegevens tussentijds op te slaan. Daarnaast zal er een uitnodiging verstuurd worden naar de school van uw kind. Zij krijgen het verzoek om een aanmeldformulier met de schoolgegevens aan te leveren. Om deze uitnodiging te versturen, hebben we de schoolgegevens nodig.
Na verzending zullen wij telefonisch contact met u opnemen. Een collega van de zorgadministratie neemt hierna zo spoedig mogelijk contact met u op. Zij zal met u een telefonische afspraak inplannen bij één van onze medewerkers. In dit telefoongesprek wordt uw hulpvraag besproken en wordt met u meegedacht wat Berkel-B hierin voor u zou kunnen betekenen.
Om in aanmerking te komen voor een vergoed diagnostiek- of behandeltraject, is het van belang dat een erkend verwijzer een verwijzing opstelt. Dit kan de huisarts, jeugdarts, medisch specialist of een zorgprofessional van de gemeente zijn. Indien u al in het bezit bent van een verwijsbrief, kunt u deze onderstaand meesturen. U kunt echter ook zonder verwijsbrief onderstaand formulier invullen, ook dan bespreken we graag met u wat Berkel-B kan betekenen voor uw zoon of dochter. Na verzending zullen wij telefonisch contact met u opnemen. Een collega van de zorgadministratie neemt hierna zo spoedig mogelijk contact met u op. Zij zal met u een telefonische afspraak inplannen bij één van onze medewerkers. In dit telefoongesprek wordt uw hulpvraag besproken en wordt met u meegedacht wat Berkel-B hierin voor u zou kunnen betekenen.
Aanvullende informatie invullen
Wij stellen u aanvullende vragen over u en uw kind. Deze gegevens, de gegevens van school en de gegevens bij de eerste aanmelding door ouders en school vormen samen het leerlingdossier. Wij verzoeken u om dit formulier zo compleet mogelijk in te vullen. Op basis van het complete leerlingdossier gaan wij na of het dossier voldoet aan de gestelde criteria.
U heeft aangegeven dat er uit eerder onderzoek reeds is gebleken dat uw kind Ernstige Dyslexie heeft. Wij vragen u om het onderzoeksverslag naar ons toe te sturen. Ook stellen wij u aanvullende vragen over u en uw kind. Deze gegevens vormen samen het dossier van uw kind. Wij verzoeken u om dit formulier zo compleet mogelijk in te vullen. Op basis van het complete dossier gaan wij na of het dossier voldoet aan de gestelde criteria en of de behandeling gestart kan worden.
Ondertekening?
Na het versturen van het formulier krijgt u een exemplaar opgestuurd ter ondertekening. Door het ondertekenen van het heraanmeldingsformulier geeft u aan dat u alles naar waarheid heeft ingevuld en akkoord gaat met de Algemene Voorwaarden en de Zorgverleningsafspraken (voor meer informatie verwijzen wij u naar onze Algemene Voorwaarden en Zorgverleningsafspraken op onze website).
Indien er sprake is van één ouderlijk gezag, verzoeken wij u een uittreksel van het Centraal Gezagsregister toe te voegen
Graag willen wij weten of er binnen de afgelopen periode (na de eerste aanmelding) hulp is geweest. Dit omvat alle vormen van hulp, bijvoorbeeld fysiotherapie, logopedie of psychologisch onderzoek.
Graag ontvangen we het eerdere onderzoeksverslag waarin de diagnose ernstige dyslexie is gesteld. We ontvangen ook graag andere relevante onderzoeks- en/of behandelverslagen, zodat ons dossier compleet is.
Wanneer u geen verslaglegging heeft van eerder onderzoek dan wel behandeling, willen wij u verzoeken deze verslaglegging op te vragen en toe te voegen.
Graag willen wij weten hoe u als ouder de lees- en spellingontwikkeling van uw kind heeft ervaren. Wat merkt u aan uw kind in de thuissituatie als het gaat om lezen en spellen? Hoe het op school gaat vragen wij aan de leerkracht van uw kind.
Denk hierbij aan ziekte, overlijden, verhuizing, echtscheiding ouders, wisseling in gezinssamenstelling, ongeluk(ken), terugval in ontwikkeling, gedragsverandering, verandering in opvoeding, etc.
Wanneer u aanvullende informatie heeft over aspecten die niet aan de orde zijn gekomen, of zelf vragen heeft, stellen wij het op prijs als u deze hieronder wilt noteren.
U geeft toestemming voor:
Let op: Wij hebben uw toestemming nodig op alle punten om uw kind in zorg te nemen.
Door op verzenden te klikken gaat u akkoord dat uw gegevens worden gebruikt conform onze Privacyverklaring.